การเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดสูงเป็นประวัติการณ์อีกครั้งในปี 2560 ตามข้อมูลใหม่ของรัฐบาลกลาง
จำนวนผู้เสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดในสหรัฐอเมริกานั้นสูงมากในปี 2560 จนทำให้อายุขัยเฉลี่ยลดลง
ตามข้อมูลใหม่จากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคมีผู้เสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดมากกว่า 70,000 รายในปี 2560 ซึ่งเป็นจำนวนผู้เสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดที่สูงที่สุดในประวัติศาสตร์ของสหรัฐฯ CDC พบว่าอัตราการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดที่ปรับตามอายุอยู่ที่ 21.7 ต่อ 100,000 คน ซึ่งสูงกว่าในปี 2559 เกือบ 10 เปอร์เซ็นต์
รัฐที่เลวร้ายที่สุดสำหรับการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดในปี 2560 ได้แก่ เวสต์เวอร์จิเนีย (57.8 ต่อประชากร 100,000 คน) โอไฮโอ (46.3) และเพนซิลเวเนีย (44.3)
สาเหตุหลักของการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดคือ opioids สังเคราะห์ที่ไม่ใช่เมธาโดน ซึ่งส่วนใหญ่เป็นfentanylsซึ่งเข้ามาแทนที่เฮโรอีนในตลาดที่ผิดกฎหมายมากขึ้นเรื่อย
CDC กล่าวโทษการเพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาด รวมถึงการฆ่าตัวตายที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ทำให้อายุขัยเฉลี่ยลดลงในปี 2560 ทำให้ปีนั้นเป็นปีที่สามติดต่อกันที่อายุขัยลดลงหรือคงที่
ตัวเลขเบื้องต้นสำหรับปี 2018 บ่งชี้ว่าอัตราการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดอาจลดลงในช่วงต้นปีแม้ว่าจะยังปล่อยให้การเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดอยู่ในอัตราที่บันทึกไว้หรือใกล้เคียงเป็นประวัติการณ์
การระบาดของโรคฝิ่นเริ่มขึ้นในทศวรรษที่ 1990 เมื่อการตลาดยาและการล็อบบี้ทำให้แพทย์ต้องสั่งจ่ายยาแก้ปวดกลุ่มฝิ่นมากขึ้น ซึ่งนำไปสู่การเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดระลอกแรก เนื่องจากผู้คนจำนวนมากขึ้น รวมทั้งผู้ป่วยและผู้ที่ขโมยหรือซื้อยาแก้ปวดจากผู้ป่วย ใช้ยาในทางที่ผิด และติดยาเสพติด
ระลอกที่สองของการใช้ยาเกินขนาดเกิดขึ้นในช่วงทศวรรษที่ 2000 เมื่อเฮโรอีนท่วมตลาดที่ผิดกฎหมาย เนื่องจากผู้ค้ายาใช้ประโยชน์จากประชากรกลุ่มใหม่ที่ใช้ opioids แต่สูญเสียการเข้าถึงยาแก้ปวดหรือเพียงแสวงหาที่ดีกว่าและถูกกว่า และตอนนี้ สหรัฐฯ กำลังอยู่ในช่วงกลางของคลื่นลูกที่สาม เนื่องจากเฟนทานิลเสนอทางเลือกที่มีศักยภาพมากกว่า ราคาถูกกว่า และอันตรายกว่าเฮโรอีน
มีวิธีแก้ไขที่แท้จริงสำหรับวิกฤต opioid
ผู้เชี่ยวชาญด้านนโยบายด้านสาธารณสุขและยาเสพติดกล่าวว่าวิกฤตนี้ มีวิธีแก้ไข ประการแรก อเมริกาสามารถขยายการเข้าถึงการบำบัดการเสพติดได้อย่างมาก ซึ่งตามรายงานทั่วไปของศัลยแพทย์ ในปี 2559 ยังไม่สามารถเข้าถึงผู้คนจำนวนมากที่ต้องการได้ สิ่งนี้ควรนำมาซึ่งการส่งเสริมการเข้าถึงยาเช่นเมทาโดนและบูพรีนอร์ฟีนอย่างมาก ซึ่งถือเป็นมาตรฐานทองคำของการรักษาผู้ติดสารกลุ่มฝิ่น และลดอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยที่ติดสารกลุ่มฝิ่นลงครึ่งหนึ่งหรือมากกว่านั้น
เมื่อฝรั่งเศสผ่อนปรนข้อจำกัดในการสั่งจ่ายยาบูพรีนอร์ฟีนของแพทย์เพื่อตอบสนองต่อวิกฤตฝิ่นในปี 2538 จำนวนผู้เข้ารับการรักษาเพิ่มขึ้นและการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดลดลง 79 เปอร์เซ็นต์ในช่วงสี่ปีถัดมา
นอกเหนือจากการรักษาแล้ว ผู้สั่งจ่ายยายังสามารถลดการสั่งจ่ายยาแก้ปวดกลุ่มฝิ่นส่วนเกินได้ อีกด้วย เพื่อป้องกันผู้คนจำนวนมากขึ้นจากการใช้ยาในทางที่ผิด ในขณะที่ยังคงรับประกันว่าผู้ป่วยที่ต้องการยาเหล่านี้เข้าถึงได้อย่างแท้จริง วิธีการลดอันตราย เช่น การแลกเปลี่ยนเข็มและการกระจายยาแก้พิษ opioid เกินขนาดจะช่วยได้เช่นกัน
หลายรัฐที่พิจารณาจากข้อมูลเบื้องต้นของ CDCพบว่าการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดลดลงหรือลดระดับลงในปี 2560 ได้ดำเนินขั้นตอนในลักษณะนี้
รัฐเวอร์มอนต์พบว่าอัตราการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดลดลงเกือบ 7 เปอร์เซ็นต์ในปีที่แล้ว ด้วยการขยายตัวอย่างต่อเนื่องของระบบฮับและซี่ล้อที่รวมการรักษาผู้ติดยาเสพติดเข้ากับการดูแลสุขภาพส่วนที่เหลือ นอกจากนี้ Rhode Island ยังเห็นการลดลงมากกว่า 3 เปอร์เซ็นต์ในขณะที่ดำเนินการ ท่ามกลางการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ การเข้าถึงยาเสพติด opioid ที่ดีขึ้นในเรือนจำและเรือนจำ และแมสซาชูเซตส์ลดลงประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ พร้อมกับการรณรงค์ด้านสาธารณสุขที่เน้นการรักษามากขึ้นและใช้ยาแก้ปวดน้อยลง
สิ่งเหล่านี้ไม่ได้ลดลงอย่างมาก แต่พวกเขามีความสำคัญเพราะพวกเขาอยู่ในรัฐในนิวอิงแลนด์ ซึ่งเป็นหนึ่งในประเทศที่ได้รับผลกระทบหนักที่สุดจากวิกฤตฝิ่น และมีผู้เสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การแทรกแซงด้านสาธารณสุขอาจต้องใช้เวลาในการหยั่งราก เนื่องจากประชาชนจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ ได้เรียนรู้ถึงความเสี่ยงของการติดยาเสพติด และการรักษานั้นสามารถทำได้จริงในขณะนี้
ปัญหาที่สอดคล้องกันสำหรับหลายรัฐคือการขาดแคลนทรัพยากรของรัฐบาลกลาง สภาคองเกรสได้เพิ่มเงินทุนสำหรับการรักษาผู้ติดสารเสพติดฝิ่นที่นี่และ ที่ นั่นในช่วงไม่กี่ปี ที่ผ่านมา แต่เงินที่จัดสรรจนถึงขณะนี้ยังต่ำกว่าหลายหมื่นล้านดอลลาร์ที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าจำเป็นต่อการเผชิญหน้ากับการแพร่ระบาดของโรคฝิ่นอย่างเต็มที่และรวดเร็ว และแม้จะมีคำสัญญาฟุ่มเฟือย แต่ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ก็แทบไม่เปลี่ยนแปลงสิ่งนั้น
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการแก้ปัญหาการแพร่ระบาดของฝิ่น โปรดอ่าน คำอธิบาย ของVox
